近日，南方医科大学深圳医院心脏与血管外科王元喜主任莅临深圳五洲中医院进行技术指导，并联袂外科刘继学主任及手术团队共同完成了我院首例静脉曲张CHIVA手术。

　　患者姓刘(暂称为“刘先生”)，男性，现年45岁，1月前无明显诱因出现双小腿足靴区浮肿，并逐渐出现下肢皮肤色素沉着，局部皮肤无红肿。1周前患者下肢浮肿明显加重，以左下肢为重，并出现左下肢踝部疼痛，不能行走，严重影响了他的日常生活。后经熟人推荐来到了深圳五洲中医院，于是开启了他的治疗之路。

　　经过一系列专业的身体检查后，患者刘先生被诊断为“双侧大隐静脉曲张”。经医院门诊外科刘继学主任和许平主任详细看诊、评估后，建议行“大隐静脉交通支结扎+硬化剂注射术”治疗，该手术较传统手术而言具有微创、出血少、恢复快等优势。医院手术团队对患者进行了全面评估，经过讨论研究，制定了详尽的手术方案，经患者及家属同意后，决定为患者施行手术。

▲图为CHIVA手术现场中|该图获患者同意

　　手术于次日下午近5点开始，在全麻下为患者施行手术，术中患者血压平稳，出血量较少，术后伤口及大隐静脉走行区以敷料覆盖、弹力绷带自足缠至膝关节处。检查足背动脉、胫后动脉搏动良好。此次手术由南方医科大学深圳医院心脏与血管外科王元喜主任主刀，我院外科刘继学主任、孙泽米住院医师辅助及其他医护手术人员共同配合下，历经1个多小时，手术顺利完成。

　　“在我住院这几天，刘主任和孙医生来我这每天查房时都很关心我，感觉就像亲人一样对我关怀，让我很感动。”在刘先生住院期间，外科刘继学主任和孙泽米住院医师每次查房时都会细致检查他的身体情况，问候他的身体恢复情况，同时还嘘寒问暖，还给他交待病情及预后注意事项。

　　术后第一天，患者自诉下肢疼痛明显，尚可忍受，经体查后身体各项指标都正常。术后第二天，患者自诉双小腿足靴区疼痛较前明显减轻，可短时步行，无其他不适主诉，睡眠食纳尚可。术后第三天，患者自诉身体无任何不适，可以独立下床自由活动，当被采访之际，患者激动、高兴地说道：“真的很感谢外科刘继学主任和孙泽米住院医师，以及其他医护人员对我的精心治疗和照顾，要不然我不能恢复这么好，我现在可以独立下床灵活走动了，太谢谢了。”据悉，患者只需住院再观察三四日即可安全出院。
 

　　微创技术知识贴

　　01.什么是静脉曲张?

　　静脉曲张(俗称"浮脚筋、老烂腿、蚯蚓腿)是静脉系统最常见的疾病。静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如临床可见的食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。

　　02.什么是CHIVA手术?

　　CHIVA，一种全新的静脉曲张治疗理念--以血流动力学为核心的手术。CHIVA手术是一种基于门诊、在局麻下就可以完成的静脉曲张治疗方法。治疗的目标是保留静脉，将静脉血流引流至深静脉系统，从而降低前静脉系统的跨壁压，来避免静脉功能的损害。

　　03.CHIVA手术的有哪些优点?

　　1、保留了人体的大隐静脉主干，减少创伤，并可作为未来其他疾病所需的血管移植材料;

　　2、局部麻醉就可以进行，疼痛轻，术后休养后即可以下地行走;

　　3、保留了绝大部分静脉，术后几乎无疼痛感，而且避免其他手术可能存在的神经、淋巴回流的损伤问题。