为加强康复专业质量管理，持续提升康复临床诊疗水平，2022年7月2日上午，深圳市康复医学会会长、深圳市第二人民医院(深圳大学第一附属医院)康复中心主任王玉龙教授莅临我院教学查房和指导康复病历书写及康复评定工作，我院安云龙院长、潘晓东业务院长和康复医学科周小波主任、康复住院病区梁玮主任、曾秋华护士长及康复医学科部分医务人员陪同参加查房和学习。

　　王玉龙教授结合资深的临床经历和康复管理经验，就康复医保政策新变化对康复医疗服务提出的新要求做出介绍，阐述了康复医保新政策的核心，围绕康复医保DIP和DRG付费区别等相关内容进行讲解和指导。王教授表示，只有与时俱进，将康复医保新政策和康复诊疗理念吃透，把疗效、安全、规范三项指标充分调和，才能为患者带来更优质、更放心的医疗服务。

　　此外，王教授针对我院住院医师提供的电子病历，一对一进行了分析与指导，讲解了病历书写方式如何更严谨更规范，重点强调了“四性”，即病历的真实性，准确性，合理性以及有效性，并详实阐述了医务人员需要注意的细节和容易引起纠纷环节的把握，让大家进一步学习了病历书写的重要性和规范性。

　　王教授的讲解细致深入、精彩生动，且渗透了具有前瞻性的康复理念，针对病历中的脑梗患者，从病史采集、体格检查、专科检查、近期目标、远期目标等内容进行重点指导和精准分析，并对现场医护人员遇到的疑难问题，进行了详细解答，给出了实用性的建议和意见。



 

　　教学查房中，王教授通过认真听取汇报、查看病历和辅助检查报告，向患者询问病情、查体，并进行康复评估，对患者下一阶段的康复治疗方案提出了具有较强指导性、操作性的意见和建议。


 

　　此次带教查房和康复指导，王教授以及其丰富的临床经验，手把手言传身教，传授康复诊疗工作的“真经”，通过交流和学习，让我院医务人员受益匪浅，进一步夯实了我院康复诊疗技术的基础，提高了临床诊疗水平，对学科建设起到了极大的促进作用。

　　在今后的医疗质量与安全管理工作中，我院将加强病历书写规范与病历书写质量督查，提高全院临床病历书写水平、质控水平，同时进一步加强康复医保新政策相关知识培训，扎实推进各项医疗制度落到实处、医疗安全落到深处、医疗服务落到细处，为患者提供更专业、更优质、更周到的服务，从而促进我院康复诊疗事业全面、协调、可持续发展。