有些透析病人仍抱着低蛋白饮食的概念而不敢进食,这是错误的。血透病人透析时有些蛋白质会随透析液丢失,应增加蛋白质的摄入,每天摄取1-1.2g/kg体重。为保证蛋白质有效发挥其作用,应摄取充足的热量,每天需30-35kcal/kg的热量,为减轻尿毒症病人脂代谢紊乱,应少食动物内脏,动物油脂等,多食鸡蛋、瘦肉、鱼、牛肉等优质动物蛋白。
透析患者应严格控制钠、钾、磷盐的摄入。每天可进食钠盐6克左右,如有严重高血压或水肿,应限制在3克/天。血透病人血钾易升高。高血钾可导致严重的心律失常,甚至心跳骤停,应避免高钾食品,如橘类、葡萄、香蕉、榨菜、花生、胡桃、可可饮料、香菇等。为减少饮食中钾含量,可将绿叶蔬菜浸泡半小时以上,少吃菜汤,根茎类蔬菜应去皮,切成薄片,浸水后在煮。另外,病人应多食高钙低磷的食品,蛋黄、动物内脏,骨髓、坚果含磷较多,应避免多食。
血透病人应严格控制水的摄入,如进水过多,可能会出现心衰,高血压,急性肺水肿甚至死亡。如一次大量超滤,又会出现低血压,呕吐、肌肉痉挛,透后乏力等。因此透析期间体重增加应少于3kg,为减轻口渴感,应避免饮浓茶,浓咖啡,可在饮品中加入柠檬片或薄荷叶,或将部分饮品做成冰块,含在口中有较好的止渴作用。